LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR





El ligamento cruzado anterior (LCA) es uno de los dos ligamentos que se encuentran dentro de la rodilla y su función es controlar el movimiento hacia adelante  de la rodilla, es decir evita que haya juego entre el fémur y la tibia.

El LCA lo usamos cuando realizamos movimientos de pivoteo (corte) o desaceleración brusca, por ejemplo durante un partido de fútbol en el que al estar corriendo plantamos el pie y súbitamente cambiamos de dirección o frenamos.

¿Cómo se lesiona el LCA?

  • Sin duda la principal causa de lesiones del LCA es la práctica deportiva, generalmente durante un movimiento de corte, durante un 'tapón' o una tacleada en la que el pie se encuentra apoyado y se recibe un golpe sobre la rodilla, o durante una hiperextensión.

¿Cuáles son los síntomas de una ruptura del LCA?

  • Generalmente durante la jugada en la que ocurre la lesión el paciente oye un tronido que sale de la rodilla, hay dolor y dificultad para flexionar y extender la rodilla, horas después hay inflamación. Al realizar movimientos de pivoteo hay sensación de inestabilidad de la rodilla.
  • Hay pacientes que sienten que la rodilla 'se les va' o que sienten que pierden el equilibrio.
  • El dolor y la inflamación mejoran en un par de semanas pero la inestabilidad persiste.
  • Los síntomas de una ruptura crónica del LCA son: dolor, inflamación y sensación de inestabilidad. 

¿Cómo se diagnostica una lesión del LCA?

1. Durante la historia clínica el paciente nos relata el mecanismo de la lesión y sus síntomas.

2. Durante la revisión del paciente detectamos:

  • La inflamación, si puncionamos la rodilla y extraemos líquido sanguinolento existe 70% de probabilidades de una lesión del LCA.
  • La inestabilidad la encontramos aplicando maniobras especiales a la rodilla lesionada. Ver la sección de fotos y videos.
  • Con los estudios radiográficos descartamos que haya alguna fractura, u otra enfermedad como por ejemplo artrosis(desgaste de la rodilla), los ligamentos no se ven en las radiografías.
  • Resonancia Magnética (RM), es un estudio que utiliza ondas magnéticas para visualizar las estructuras de la rodilla. Es muy útil ya que además de ver el ligamento lesionado podemos visualizar las demás estructuras de la rodilla como por ejemplo el cartílago y los meniscos.



Aproximadamente entre el 50 y 60% de las ocasiones en que se lesiona el LCA también se lesiona un menisco, así que no es raro encontrar la asociación de lesión del LCA con lesión meniscal, esto es especialmente frecuente en las lesiones crónicas.

Revisa el tratamiento de las lesiones del LCA

CITAS
Consultorio del Dr. Julio Pazos Urrieta

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